脂溢性皮炎的定义

脂溢性皮炎的定义

脂溢性皮炎的定义及诊疗全解

脂溢性皮炎，一个让许多人饱受困扰的皮肤问题。它并不是罕见的皮肤疾病，而是困扰着各个年龄段人群的常见皮肤炎症。许多患者因其反反复作、难以治疗而苦恼不已，甚至影响日常生活质量。脂溢性皮炎究竟是什么？本文将从专业角度，用通俗易懂的语言，为您解析脂溢性皮炎的定义及诊疗全貌。

一、什么是脂溢性皮炎？

脂溢性皮炎并不是某种传染性疾病，它是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。其特征为皮肤出现红斑、鳞屑和油脂分泌增多，好发于皮脂腺分泌旺盛的部位，如头皮、面部（鼻翼、眉毛、耳后）、胸部及背部等。简单就是皮肤“出油”过多，导致皮肤发红、脱皮、瘙痒，甚至出现黄色或棕色的油腻鳞屑。

脂溢性皮炎根据发病年龄段可分为成人型脂溢性皮炎和婴儿型脂溢性皮炎。两者虽然临床表现有所不同，但都与皮脂分泌、微生物和免疫因素等密切相关。

二、脂溢性皮炎的临床表现：患者的痛点

许多患者的痛苦主要体现在以下几个方面：

头皮瘙痒和脱屑：头皮油腻、脱屑是成人型脂溢性皮炎中较常见的症状。严重的患者头皮可能出现厚厚的油腻性黄痂，伴随剧烈瘙痒，严重影响睡眠和日常生活，梳头时甚至会有大量头屑脱落，令人尴尬。

面部红斑和脱屑：面部，尤其是鼻翼、眉毛、耳后等部位容易出现红斑、脱屑。这些部位的皮肤较为敏感，炎症反应容易加重瘙痒感，严重影响美观，甚至使人缺乏自信。

躯干部位的皮损：胸部和背部等部位也可能出现黄红色的斑片，覆盖有油腻的鳞屑。这些皮损虽然瘙痒感相对较轻，但会影响衣着舒适度，且容易反反复作。

婴儿脂溢性皮炎的头皮表现：婴儿脂溢性皮炎的表现主要为头皮上覆盖厚重的黄色或棕色的鳞屑，像头皮上“蒙了一层油”，有时会扩展到额头、眼睑和耳后。 这不仅影响美观，还可能影响婴儿的舒适感，甚至因瘙痒而哭闹不安。

三、脂溢性皮炎的病因：多因素作用的结果

脂溢性皮炎并不是单一因素导致，而是多种因素共同作用的结果，目前认为主要包括以下几个方面：

皮脂分泌过多：皮脂腺分泌旺盛是脂溢性皮炎的重要诱因。皮脂分泌过多为马拉色菌提供了丰富的营养，促进了其过度生长。

马拉色菌过度生长：马拉色菌是一种存在于人体皮肤表面的酵母菌，在正常情况下数量不多，不会引起疾病。但在皮脂分泌过多、免疫力低下等情况下，马拉色菌会过度生长，加重皮肤炎症反应。

遗传因素：脂溢性皮炎具有一定的遗传倾向，家族中存在脂溢性皮炎患者，后代患病风险增加。

免疫和神经因素：免疫功能紊乱和神经系统功能紊乱也可能参与脂溢性皮炎的发病过程。

季节变化：季节变化，尤其是气候干燥寒冷的季节，更容易诱发或加重脂溢性皮炎。

饮食习惯：辛辣刺激食物、高脂高糖饮食等也可能加重脂溢性皮炎。

四、脂溢性皮炎的治疗：多管齐下，综合施策

脂溢性皮炎的治疗目标是控制炎症、减少皮损、缓解瘙痒，并预防反复。治疗方法主要包括以下几种：

外用药物：这是脂溢性皮炎治疗的可选择方法。常用的外用药物包括抗真菌药物（如酮康唑、硫化硒洗剂或霜剂）和皮质类固醇激素软膏。抗真菌药物可以抑制马拉色菌的生长，而皮质类固醇激素可以减缓炎症反应和瘙痒。 需要注意的是，切勿自行购买和使用药物，应在医生指导下选择合适的药物和使用方法，避免药物滥用和不良反应。

口服药物：对于病情较重、外用药物治疗的效果不佳的患者，医生可能会考虑口服抗真菌药物或抗炎药物。 口服药物需在医生的严格监控下使用，并密切关注药物的不良反应。

其他辅助治疗：保持皮肤清洁干燥，使用温和的保湿产品，避免使用刺激性强的清洁用品和化妆品；定期使用针对脂溢性皮炎的专用洗发水，控制头皮油脂分泌； 规律作息，避免熬夜；调整饮食结构，避免辛辣刺激和高脂高糖食物；适当的日晒有助于缓解炎症。

五、脂溢性皮炎的并发症及注意事项

长期炎症得不到有效控制，可能导致细菌感染，出现脓疱、毛囊炎等并发症。严重的脂溢性皮炎，特别是头皮脂溢性皮炎，可能会导致暂时性脱发。

为了有效预防和控制脂溢性皮炎，患者应注意以下事项：

使用温和、无刺激性的清洁产品，避免使用含酒精或香料的化妆品。

规律生活，保证充足的睡眠。

调整饮食结构，避免辛辣刺激和高脂高糖食物。

定期复诊，坚持治疗，切勿中途停药。

适度日晒，但应避免长时间暴晒。

避免抓挠皮损，以免加重炎症和感染。

六、就诊建议

脂溢性皮炎的治疗需要专业医生的指导，建议患者前往正规医院的皮肤科就诊，避免自行用药或寻求不正规诊所治疗，以免延误病情或加重病情。切记，小诊所往往价格相对高些且治疗不正规，寻求专业治疗才是保护自身健康的关键。

健康小贴士，脂溢性皮炎是一种慢性皮肤病，需要患者积极配合医生治疗，并做好日常护理，才能有效控制病情，提高生活质量。 希望本文能帮助您更好地了解脂溢性皮炎，并积极寻求专业医生的帮助，早日脱离疾病困扰。