寻常银屑病能自愈吗

寻常银屑病能自愈吗

寻常银屑病是银屑病中较常见的类型，很多患者都关心这个问题：寻常银屑病能自愈吗？作为一名皮肤科医生，我可以明确地告诉大家：寻常型银屑病自愈的可能性非常低。虽然临床上偶有报道自愈的个案，但这属于极少数情况，不具有普遍性。银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，需要长期规范的治疗和管理。患者应及时到正规医院皮肤科就诊，进行相关检查（如组织病理学检查、血液检查等），明确诊断和分型，并在医生的指导下选择合适的治疗方案（包括外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗等）。虽然银屑病目前无法治疗，但通过积极治疗，可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。以下是关于寻常型银屑病的一些诊疗要点：

诊疗要点	具体内容
诊断	主要依靠临床表现（鳞屑性红斑或斑块），必要时进行组织病理学检查。
治疗	包括外用药物（如糖皮质激素、维生素D3衍生物等）、口服药物（如甲氨蝶呤、环孢素等）、物理治疗（如UVB光疗）等。具体治疗方案需根据病情严重程度和个体情况而定。
预后	慢性病程,易反复,但规范治疗可控制病情

一、 什么是寻常型银屑病

寻常型银屑病是临床上较常见的银屑病类型，约占所有银屑病患者的较高。它主要表现为边界清楚的红色斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑。这些斑块可以出现在身体的任何部位，但较常见于头皮、肘部、膝盖和下背部。皮损的大小和形状各异，小的可能只有几毫米，大的可以覆盖整个身体表面。患者常常会感到瘙痒、灼热或疼痛，严重影响生活质量。

寻常银屑病能自愈吗？许多患者都对此抱有期望。然而现实情况是虽然有极少数自发缓解案例,但对于绝大多数患者而言,不进行规范治疗,很难实现自愈，我们需要正视疾病，并积极面对。

二、 寻常型银屑病的病因

寻常型银屑病的发病原因至今尚不尽量清楚，目前认为它是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制、免疫介导的皮肤病。这意味着遗传、免疫系统异常以及环境因素（如感染、外伤、精神压力、吸烟、酗酒、某些药物等）都可能参与了银屑病的发生和发展。寻常型银屑病本身不具备传染性；

例如，某些患者在经历严重的精神打击或生活变故后，银屑病病情会突然加重。这提示我们，精神因素可能通过影响免疫系统而诱发或加重银屑病。

三、 寻常型银屑病的症状与诊断

寻常型银屑病的典型症状是皮肤上出现红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑。刮除鳞屑后，可以看到一层淡红色发亮的薄膜，称为“薄膜现象”；继续刮除薄膜，会出现小的出血点，称为“点状出血现象”（Auspitz征）。这些都是银屑病的特征性表现，有助于医生进行诊断。

除了典型的皮肤表现外，部分患者还会出现指（趾）甲的改变，如甲板增厚、变形、出现凹点或横沟等。严重时，指（趾）甲可能会与甲床分离。这些都是银屑病的甲损害表现，需要引起重视。

有些患者，尤其是儿童，在发病前可能会有上呼吸道感染的病史，如咽炎、扁桃体炎等。这提示我们，感染可能是银屑病的一个诱发因素。

四、 寻常型银屑病的治疗

寻常银屑病能自愈吗？这个问题的答案虽然不乐观，但幸运的是，目前有很多方法可以有效控制寻常型银屑病的病情。治疗的目标是减缓症状，控制皮损发展，预防反复，提高生活质量。

治疗方法主要包括以下几种：

1. 外用药物治疗：这是寻常型银屑病较常用的治疗方法之一。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。这些药物可以减缓炎症，减少鳞屑，缓解瘙痒。

2. 口服或注射药物：对于中重度寻常型银屑病患者，外用药物可能效果不佳，这时可以考虑口服或注射药物。常用的药物包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素等）、维A酸类、生物制剂（靶向免疫调节剂）等。这些药物可以从全身调节免疫系统，控制病情发展。

3. 物理治疗：物理治疗也是寻常型银屑病的重要治疗手段之一。常用的物理治疗方法包括长波紫外线光疗（PUVA）、中波紫外线（UVB）光疗、窄谱UVB光疗、准分子激光等。这些光疗方法可以减缓炎症，抑制表皮细胞过度增殖，从而达到治疗目的。

4. 中医治疗：中医在治疗银屑病方面也有一定的经验。常用的中医治疗方法包括中药内服、中药外治（如涂擦、药浴、熏蒸等）、针灸等。中医治疗注意辨证论治，根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。

五、 寻常型银屑病的日常护理与预防

除了积极治疗外，日常护理和预防对于控制寻常型银屑病病情，减少反复也非常重要。

寻常银屑病能自愈吗？不能。患者需要调整生活方式，做好日常护理，在一定程度上可以降低反复频率：

1. 皮肤护理：保持皮肤清洁、湿润。洗澡时水温不宜过高，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。洗澡后及时涂抹润肤剂，保持皮肤水分。避免搔抓皮肤，以免引起感染或加重病情。

2. 饮食调理：饮食宜清淡，适当吃新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物，如鱼、瘦肉、豆制品等。避免食用辛辣刺激性食物、海鲜、牛羊肉等可能诱发或加重病情的食物。

3. 心理调节：保持心情舒畅，避免过度紧张、焦虑。学会自我调节情绪，积极面对生活中的压力。必要时可以寻求心理医生的帮助。

4. 生活习惯：戒烟限酒，避免熬夜，保证充足的睡眠。适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

5. 避免诱发因素：注意预防感冒、扁桃体炎等感染性疾病。避免外伤、晒伤等可能诱发或加重银屑病的因素。

对于“寻常银屑病能自愈吗”这个问题，我们已经有了明确的答案。虽然不能自愈，但患者不必灰心。银屑病是一种可控的疾病，通过规范的治疗和良好的日常管理，尽量可以过上正常的生活。我曾接诊过一位年轻的银屑病患者，他因为疾病而感到自卑，不敢与人交往。经过一段时间的治疗和心理疏导，他的病情得到了很好的控制，人也变得开朗自信起来。他告诉我，他现在已经能够坦然面对自己的疾病，积极参与社交活动，生活也重新充满了希望。这个案例让我深感，作为医生，我们不仅要治疗患者的疾病，更要关注他们的心理健康，帮助他们树立战胜疾病的信心。

“我刚开始发现身上起红疹子的时候，以为只是普通的皮肤过敏，没太在意。后来疹子越来越多，还开始掉皮屑，痒得厉害，我才意识到不对劲，去医院检查才知道是银屑病。当时真的很崩溃，觉得天都塌下来了。医生告诉我，银屑病虽然不能治疗，但可以控制。我积极配合治疗，现在病情稳定多了，虽然偶尔还会反复，但比以前好多了。”--这是一位银屑病患者的真实心声。

关于“寻常性银屑病会好吗”，以及与之相关的，我们再温馨提示注意以下3个问题：

1. 寻常型银屑病会传染吗？ 不会。银屑病不是由细菌、病毒或真菌引起的，不具有传染性。

2. 寻常型银屑病会影响生育吗？ 一般寻常型银屑病本身不会影响生育。但某些治疗银屑病的药物可能对胎儿有影响，计划怀孕的患者应在医生的指导下调整用药。

3. 寻常型银屑病可以用偏方治疗吗？ 不建议使用偏方治疗银屑病。偏方治疗的效果不确切，可能延误病情，甚至引起不良反应。

我想给银屑病患者一些建议：在求职过程中，不必过于担心疾病会影响您的职业发展。只要病情稳定，您可以胜任大多数工作。在情感方面，坦诚地告诉对方您的病情，相信真爱不会因为疾病而退缩。饮食方面，保持均衡营养，避免过度忌口。锻炼是增强体质的好方法，可以选择适合自己的运动方式，持之以恒。心理支持也很重要，可以加入病友群，交流经验，互相鼓励。定期复诊，遵医嘱用药，做好皮肤护理，积极预防反复。希望每一位银屑病患者都能拥有健康、快乐的生活！