白疕中医辩证

白疕中医辩证

“医生，我得了银屑病，中医能治好吗？”这是很多银屑病患者的疑问。中医对银屑病（俗称“白疕”）的诊疗历史悠久，积累了丰富的经验。中医辩证论治注意个体化，会根据患者的体质、病情发展阶段等因素进行综合分析，采用不同的治疗方法。本篇文章将从中医的角度，详细解读银屑病的辩证分型，并结合现代医学知识，帮助大家更好地认识和管理这种慢性皮肤病。以下表格简要概括了中医对银屑病的主要辩证分型：

辩证分型	主要表现	治疗原则
血热证	皮疹鲜红，发展更快，伴有瘙痒	清热凉血
血瘀证	皮疹暗红，病程较长，顽固难愈	活血化瘀
血虚风燥证	皮疹干燥脱屑，瘙痒剧烈，皮肤粗糙	养血润燥，祛风止痒

一、白疕中医辨证之病因病机

中医认为，银屑病的发病与多种因素有关，包括外感风邪、情志内伤、饮食失调、以及禀赋不足等。这些因素会导致体内气血运行失调，脏腑功能紊乱，终表现为皮肤病变。不同的致病因素会引起不同的病理变化，从而形成不同的证型。

二、白疕常见证型

中医在

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上，主要将银屑病分为以下几种证型：

1. 血热证： 多见于银屑病急性进展期。患者皮疹颜色鲜红，发展更快，数量增多，常伴有瘙痒、口渴、心烦等症状。中医认为，这是由于体内火热内盛，迫血妄行，溢于肌肤所致。

2. 血瘀证： 多见于银屑病慢性期或静止期。患者皮疹颜色暗红或紫红，浸润肥厚，病程较长，顽固难愈。中医认为，这是由于气滞血瘀，经络阻塞，导致肌肤失养。

3. 血虚风燥证： 多见于银屑病稳定期或消退期。患者皮疹干燥脱屑，瘙痒剧烈，皮肤粗糙，甚至出现皲裂。中医认为，这是由于久病耗伤气血，或先天禀赋不足，导致血虚生风，肌肤失于濡养。

4. 湿热证： 少数患者可能出现湿热蕴结的证型，皮疹表现为红肿、渗出、瘙痒，常伴有口苦、口黏、大便不畅等症状。此证型常见于脓疱型银屑病或红皮病型银屑病。

三、银屑病甲的中医认识

银屑病除了影响皮肤，还可能累及指甲，称为银屑病甲。现代医学经验来看，银屑病甲的发病率多达10%-50%。 中医虽然没有专门针对银屑病甲的命名，但会将其视为整体病情的一部分进行辨证论治。例如，若患者为血热证，甲板可能表现为红肿、脆裂；若患者为血虚风燥证，甲板可能表现为干燥、失去光泽。

银屑病甲的症状特征包括：甲凹陷点（顶针样凹陷）、甲剥离、甲板失去光泽，出现白色或黄色变化、甲下增厚，可见裂片形出血、甲床可能出现角化过度或油滴状斑点。 中医治疗银屑病甲，同样需要根据患者的整体证型进行辨证施治，以达到改善甲部病变的目的。需要特别注意的是，银屑病甲可能并发甲真菌病，如果出现甲板增厚、变色等情况，应及时就医，明确诊断，必要时进行抗真菌治疗。

四、银屑病的中西医结合治疗

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并不是排斥西医，而是在西医治疗的基础上，结合中医的辨证论治，以期达到更好的治疗的效果。中西医结合治疗银屑病，可以充分发挥两种医学体系的优点，弥补彼此的不足。例如，西医可以更快控制炎症，缓解症状；中医可以调节机体免疫功能，改善患者的体质，减少反复。

五、银屑病的日常注意事项

银屑病的治疗是一个长期的过程，除了药物治疗外，日常的自我管理也至关重要：

1. 皮肤护理： 保持皮肤清洁，避免使用刺激性的洗护用品。洗澡水温不宜过高，洗澡后及时涂抹保湿润肤剂，以保持皮肤滋润。

2. 饮食调理： 饮食宜清淡，避免辛辣刺激、油腻食物。部分患者可能对某些食物过敏，应注意观察并避免食用。中医认为，银屑病患者应适当补充富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等。

3. 情绪管理： 银屑病是一种慢性疾病，容易引起患者的焦虑、抑郁等情绪。学会调节情绪，保持乐观的心态，对疾病的恢复至关重要。可以尝试通过运动、冥想、听音乐等方式来放松身心。

4. 起居规律： 保证充足的睡眠，避免熬夜。规律的作息有助于调节内分泌，增强免疫力。

5. 避免刺激： 避免搔抓、摩擦皮损部位，以免加重病情。避免接触刺激性化学物质，如染发剂、清洁剂等。

银屑病不仅仅是皮肤问题，它还与多种并发症相关，如银屑病关节炎、心血管疾病、代谢综合征等。患者应定期进行体检，及时发现并治疗并发症。 "我之前因为银屑病反反复复，心情很差，后来慢慢调整心态，积极配合治疗，现在病情控制得挺好的。"一位病友分享道。

白疕中医辩证

是一种个体化的诊疗方法，需要根据患者的具体情况进行综合分析。对于

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，我们还需要了解哪些问题呢？

1. 中医治疗银屑病疗程长吗？ 中医治疗银屑病疗程因人而异，需要根据患者的病情、体质、以及对药物的反应等因素进行调整。一般需要坚持治疗一段时间才能看到效果。

2. 中医治疗银屑病有不良反应吗？ 中药也可能存在一定的不良反应，但相对西药而言，不良反应较小。患者应在医生的指导下用药，并定期复查，以便及时发现并处理不良反应。

3. 银屑病患者可以做激光治疗吗？ 激光治疗是银屑病的一种辅助治疗手段，适用于部分患者。但并不是所有患者都适合激光治疗，应在医生的评估后进行。

给予患者的建议： 银屑病常会影响患者的就业选择，一些需要频繁接触化学物质或长时间站立的工作可能不适合银屑病患者。 建议选择相对轻松、压力较小的工作，并注意工作环境的通风和卫生。银屑病患者在选择伴侣时，可能会担心疾病的遗传问题。 事实上，银屑病的遗传概率并不是百分之百，而且即使有遗传倾向，也并不一定会发病。 较重要的是坦诚沟通，让伴侣了解疾病的真实情况，共同面对。