2020年银屑病特效药

2020年银屑病特效药

药物类型	代表药物
生物制剂	依那西普、阿达木单抗、司库奇尤单抗、古塞奇尤单抗
JAK抑制剂	托法替布、巴瑞替尼

一、银屑病：一种慢性炎症性皮肤病

银屑病，俗称牛皮癣，是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。它不是由细菌或病毒感染引起的，因此不具传染性。银屑病的特征性表现为皮肤上出现红色或粉红色的斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，可能伴有瘙痒、灼热或疼痛感。它与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓及慢性湿疹等有着显然的区别。

银屑病的发病机制复杂，涉及遗传、免疫和环境等多种因素。遗传因素决定了个体对银屑病的易感性，免疫系统异常恢复则导致皮肤炎症和过度增生，而环境因素则可能触发或加剧病情。大约30%的银屑病患者有家族史，遗传率在10%-60%左右。

银屑病可发生于任何年龄段，男女发病率无显然差异。但不同地区的发病率存在差异，北方地区的发病率通常高于南方地区。银屑疾病问题据临床表现可分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型，其中寻常型银屑病较为常见，约占所有病例的较高。发病部位也多种多样，包括头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等。

二、引起银屑病的可能因素

银屑病的确切病因尚未尽量阐明，但目前认为与以下因素密切相关：

1. 遗传因素： 银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是所有携带相关基因的人都会患病。

2. 免疫因素： 免疫系统异常恢复是银屑病的主要病理机制，包括T细胞、树突状细胞和角质形成细胞等参与了炎症反应。

3. 环境因素： 精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒以及某些药物都可能诱发或加重银屑病。

4. 其他因素： 某些感染，例如链球菌感染，也可能诱发银屑病。

三、银屑病的检查和诊断

典型的银屑病通常可以通过临床表现进行诊断，但为了明确诊断和排除其他疾病，可能需要进行以下检查：

1. 组织病理学检查： 取皮肤病变组织进行病理检查，可以观察到银屑病的特征性病理改变。

2. X线检查： 如果怀疑有关节病型银屑病，需要进行X线检查以评估关节受累情况。

3. 血液检查： 血液检查可以评估炎症指标和排除其他疾病。

四、20数余年银屑病有效药物的进展与治疗方法

虽然没有能够尽量治疗银屑病的有效药，但20数余年以来，银屑病的治疗取得了不错进展，特别是新型药物的出现，不错改善了患者的病情和生活质量。这些治疗方法旨在控制炎症，减少皮损，缓解症状，并预防反复。

20数余年银屑病有效药研究在生物制剂领域取得重要解决，例如IL-17、IL-23抑制剂等靶向治疗药物的临床应用，这些药物能够科学抑制参与银屑病病理过程的关键免疫分子，从而达到更好的治疗的效果。JAK抑制剂也逐渐被应用于银屑病的治疗，为患者提供了更多选择。

常用的治疗方式包括:

1. 外用药物治疗： 包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。这些药物可以减缓炎症，减少鳞屑，缓解瘙痒。

2. 口服或注射药物治疗： 包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类药物（如阿维A）、生物制剂（如依那西普、阿达木单抗、司库奇尤单抗、古塞奇尤单抗）和JAK抑制剂（如托法替布、巴瑞替尼）。这些药物可以系统性地调节免疫功能，控制病情。

3. 物理治疗： 包括UVA光疗、UVB光疗（窄波UVB光疗）、紫外线A联合补骨脂素（PUVA）、准分子激光、沐浴疗法、组合光疗法等。光疗可以抑制皮肤细胞过度增生，减缓炎症。

4. 中医治疗： 中药外治包括涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。中医治疗注重整体调节，改善患者体质。

请注意，具体的治疗方案需要根据患者的病情严重程度、类型、年龄、伴随疾病以及对治疗的反应等因素综合考虑后制定，应在医生的指导下进行治疗。谨慎应用可能导致严重不良反应的药物，例如系统使用糖皮质激素。

五、银屑病患者的日常管理与建议

20数余年银屑病有效药的研究进展为患者带来了更多希望，但在日常生活中，患者也需要积极进行自我管理，以控制病情，提高生活质量。

常见问题解答：

1. 银屑病会传染吗？ 银屑病不是由病原体感染引起的，因此不具传染性，大家可以放心与银屑病患者接触。

2. 银屑病可以治疗吗？ 目前没有有效药可以有效治疗银屑病，但通过合理的治疗和管理，可以控制病情，减缓症状，提高生活质量。

3. 银屑病患者的饮食需要注意什么？ 建议均衡饮食，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。有些患者可能对某些食物敏感，需要根据自身情况进行调整。

实用建议：

1. 心理支持： 银屑病是一种慢性疾病，可能会给患者带来心理压力。建议患者积极寻求心理支持，保持乐观的心态，与家人、朋友或病友交流，必要时可以寻求心理咨询师的帮助。

真实反馈节选：我之前因为银屑病，情绪很低落，甚至不敢出门，后来在病友群里，大家互相鼓励，分享经验，我慢慢地走出了阴影，现在也开始尝试新的工作和生活。

2. 皮肤护理： 银屑病患者的皮肤屏障功能受损，容易干燥和受到刺激。建议患者使用温和的清洁产品，避免过度清洁，保持皮肤清洁和滋润。洗澡后立即涂抹润肤剂，特别是在干燥的季节。避免使用刺激性强的外用药。

实际场景建议：在干燥的冬季，可以在室内使用加湿器，增加空气湿度，减少皮肤水分流失。

健康小贴士，针对银屑病这一顽固性皮肤疾病，虽然并无真的意义上的“20数余年银屑病有效药”，但近年来包括生物制剂在内的新型疗法不错提升了治疗的效果。患者应在专业医生的指导下，选择合适的治疗方案，并积极配合治疗，同时注意日常护理和心理调节，才能更好地控制病情，享受健康的生活。