银屑病用激素药好了之后复发怎么办

银屑病用激素药好了之后复发怎么办

银屑病用激素药好了之后反复怎么办？这是很多银屑病患者都面临的困扰。激素类药物虽然能在短期内更快缓解银屑病症状，但长期或不规范使用容易导致反复，甚至加重病情。治疗银屑病，就如同一场与疾病的持久战，需要我们采取综合策略，长期管理。以下是一些核心要点，帮助您更好地应对激素药停用后的反复问题：

重要提醒	长期依赖激素不可取，需寻求其他治疗方案。
核心策略	规范治疗+长期管理+生活方式调整。

一、了解银屑病的反复机制

银屑病（牛皮癣）是一种慢性、反复性的皮肤病，其发病机制复杂，涉及遗传、免疫和环境等多种因素。它并不是单纯的皮肤问题，而是全身免疫系统异常在皮肤上的表现。激素类药物通过抑制免疫反应来缓解症状，但无法基于问题本身来解决免疫紊乱的问题。一旦停药，免疫系统恢复原有状态，炎症反应可能再次发生，从而导致反复。与脂溢性皮炎，头癣，二期梅毒疹，扁平苔藓，慢性湿疹等不同，银屑病更具有遗传性和免疫介导性。

二、规范治疗，逐步减停激素

如果之前长期使用激素控制银屑病，停药必须在医生的指导下进行，切忌自行突然停药，这往往会导致病情反弹加重。医生会根据您的病情，制定个体化的减药方案，逐步降低激素的使用剂量和频率，同时配合其他治疗方法，例如外用非激素类药物（如维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂）或物理治疗（如光疗）。这样可以很大限度地减缓停药反应，平稳过渡。

三、非激素类药物的合理应用

在逐步减停激素的过程中，非激素类药物是重要的替代选择。维A酸制剂和维生素D3衍生物可以调节皮肤细胞的生长和分化，缓解炎症，减少鳞屑。钙调神经磷酸酶抑制剂则可以抑制免疫反应，减缓瘙痒。水杨酸软膏可以软化角质，帮助其他药物的吸收。这些药物各有特点，医生会根据您的具体情况选择合适的药物，并告知您正确的使用方法和注意事项。

四、物理治疗的辅助作用

物理治疗，如光疗（包括长波紫外线光疗、中波紫外线 UVB光疗 窄波UVB光疗，紫外线A联合补骨脂素，准分子激光等），是银屑病治疗的重要手段之一。光疗通过特定波长的紫外线照射皮肤，可以抑制皮肤细胞的过度增殖和炎症反应，从而缓解症状。光疗通常需要在医院或专业的诊所进行，由医生根据患者的病情制定治疗方案。需要注意的是，光疗存在一定的不良反应，如皮肤干燥、色素沉着等，应在医生的指导下进行。

五、全身治疗的必要性评估

对于病情较重或泛发的患者，单纯的外用药物和物理治疗可能效果不佳。这时，需要考虑全身治疗，如口服或注射药物。常用的全身药物包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素等）、维A酸类药物（如阿维A等）以及生物制剂（靶向免疫调节剂）。这些药物不良反应因人而异，需要在医生的严密监测下使用。生物制剂是近年来银屑病治疗的新进展，它们可以科学地靶向某些参与银屑病发病的免疫分子，从而达到较好的治疗的效果，但价格相对较高。

六、中医中药的辨证施治

中医药在银屑病的治疗中也有着悠久的历史和丰富的经验。中医认为，银屑病的发病与体内气血失调、脏腑功能紊乱有关。中医治疗银屑病注意辨证施治，根据患者的体质和病情，选择合适的方药进行调理。中药外治包括涂擦,封闭,药浴,熏蒸,溻渍和穴位注射疗法等。中医治疗往往需要较长的时间，但如果辨证准确，用药得当，可以取得较好的治疗的效果，并减少反复。

七、生活方式的综合管理

健康的生活方式对于控制银屑病至关重要。保持乐观的心情，避免精神紧张和过度劳累；注意饮食均衡，避免辛辣刺激和海鲜等易过敏的食物；戒烟限酒；适当运动，增强体质；注意皮肤保湿，避免干燥和摩擦。这些措施虽然不能直接治疗银屑病，但可以增强机体的抵抗力，减少诱发因素，从而控制病情，减少反复。30%的患者有家族史;遗传率在10%-60%左右,不传染，需要对疾病有一个正确的认识。

八、银屑病关节炎的警惕

部分银屑病患者可能合并银屑病关节炎，表现为关节肿痛、僵硬等症状。如果出现这些症状，应及时就医，尽早诊断和治疗，以避免关节损伤。风湿免疫科医生会根据病情选择合适的药物，如非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药（DMARDs）或生物制剂等。

九、银屑病并发症的预防

银屑病患者更容易发生其他并发症，如心血管疾病、代谢综合征、抑郁症等。除了积极治疗银屑病外，还应定期体检，监测血压、血糖、血脂等指标，及时发现和治疗其他疾病。

十、长期随访的重要性

银屑病是一种慢性病，需要长期管理。定期随访医生，可以及时了解病情的变化，调整治疗方案，预防反复和并发症。医生还可以在随访过程中，给予患者心理支持和健康指导，帮助患者更好地应对疾病。

十一、心理支持与疏导

银屑病不仅影响身体健康，也会给患者带来心理压力。瘙痒、皮损等症状会影响患者的睡眠、工作和社交，导致焦虑、抑郁等情绪。心理支持对于银屑病患者至关重要。患者可以通过与医生沟通、参加患者互助组织、接受心理咨询等方式，缓解心理压力，增强战胜疾病的信心。

十二、正确认识银屑病

患病率约为0.47%，可发生于各个年龄段，无性别差异;北方地区发病多于南方;30%的患者有家族史;遗传率在10%-60%左右，银屑病不传染！银屑病不传染！银屑病不传染！重要的事情说三遍。要正确认识这个疾病，不要过度恐慌，积极配合医生治疗。

十三、关于医保报销

十四、避免诱发因素

了解自己的诱发因素，并尽量避免。常见的诱发因素包括感染、外伤、精神紧张、某些药物等。例如，如果感冒后容易反复，应注意预防感冒；如果精神紧张容易加重病情，应学会放松心情；如果某些药物会诱发银屑病，应避免使用。

十五、银屑病与生活场景：就业与情感

银屑病患者在就业方面可能会遇到一些歧视，需要积极维护自身权益，可以通过法律途径维护权益。在情感方面，要坦诚地与伴侣沟通病情，争取理解和支持。很多患者都有幸福的家庭和生活，不要因为疾病而失去信心。

十六、银屑病与皮肤护理

皮肤护理对于银屑病患者非常重要。保持皮肤清洁，但避免过度清洁和使用刺激性强的洗浴用品。洗澡后及时涂抹润肤剂，保持皮肤滋润。避免抓挠皮损，以免引起感染和加重病情。注意防晒，避免紫外线照射。

十七、真实患者的反馈

十八、温馨提示：银屑病用激素药好了之后反复怎么办

针对银屑病用激素药好了之后反复怎么办这个问题，我们可以看到，规范治疗、长期管理和健康的生活方式是关键。银屑病用激素药好了之后反复怎么办？关键在于找到替代激素的治疗方案，并积极预防反复。银屑病用激素药好了之后反复怎么办？调整生活方式，管理好自己的身体和情绪也很重要。治疗银屑病是一个长期的过程。以下是几个常见问题及简答：

1. 停用激素后，病情反弹加重，我该怎么办？ 请立即就医，寻求医生的帮助，重新评估治疗方案。不要自行使用其他药物，以免延误病情。 2. 非激素类药物效果不佳，还有其他选择吗？ 可以考虑光疗、全身治疗或中医中药等其他治疗方法。请与医生充分沟通，选择较适合您的治疗方案。 3. 生活方式调整对银屑病有多大作用？ 健康的生活方式可以增强机体的抵抗力，减少诱发因素，从而控制病情，减少反复。它虽然不能直接治疗银屑病，但却是综合治疗的重要组成部分。

生活建议：考虑到您工作中需要长时间面对电脑，建议您注意劳逸结合，每隔一段时间起身活动一下，放松眼睛，避免过度疲劳诱发银屑病。保持规律作息，保证充足睡眠。

情感建议：在与家人和朋友相处时，坦诚地告知他们您的病情，让他们了解银屑病不传染，从而去除顾虑，给予您更多的支持和理解。积极参加社交活动，保持乐观的心情。 请记住，您不是一个人在战斗。积极配合医生治疗，调整生活方式，保持乐观的心情，相信您一定能够战胜银屑病！